服务项目

儿童康复

发育协调障碍(DCD)

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发育协调障碍儿童康复服务
发育协调障碍是一种影响儿童发育和感觉运动的运动技能障碍,包括粗大运动、精细运动、视觉运动和口腔运动。发育协调障碍儿童往往被人误解为行为举止笨拙,它会影响儿童的学业成就且能持续到成年。然而干预和支持可帮助发育协调障碍儿童改善他们的肢体、情感和社交能力。
发育协调障碍儿童常有以下表现:
年幼儿童
    • 发育运动里程碑迟缓,例如坐立、爬行和走路
    • 平衡感和节奏感差,很容易绊倒
    • 爬楼梯、骑脚踏车或玩球困难
    • 动作不协调,无序
    • 难以按计划完成任务
    • 拉拉链或扣纽扣困难
    • 无法完成拼图游戏或沿线裁剪
大龄儿童
    • 书写困难
    • 手眼协调能力差,包括玩球的技巧
    • 本体感受差
    • 与同龄人相比,进行体育活动时要面对更多的挑战
    • 使用餐具困难
与同龄儿童相比,他们在掌握某项技能时速度更慢且显得笨拙、精准度差。
评估
评估:儿童行为发育领域专业人士组成的跨学科团队,对孩子的功能和发育进行评估。评估包含以下内容:
      o 建议物理或医学检查,可排除其他可能原因
      o 询问监护人,侧面了解儿童发育史
      o 以标准化评估和问卷调查为依据进行评估:
      o 发育里程碑
      o 认知和成就
      o 感觉运动表现
      o 使用工具包括但不限于:韦氏儿童智力量表第五版(WISC-V)、韦氏个人成就测试(WIAT),发育神经心理学测试、NEPSY II、DAS-2:Differential Abilities Scales第二版、BOT2、感官的处理定量表、Beery视觉运动整合评估量表、年龄与发育进程问卷第三版(ASQ)、儿童行为评估系统第二版(BASC-2)、文兰适应行为量表第二版(Vineland II)。
      o 不同环境下观察儿童
依据评估结果,团队将与家长和孩子一起共同制定个性化治疗方案,设置治疗目标。随着孩子的年龄和需求变化定期调整治疗方案和治疗目标。
治疗
粗大运动治疗:尽管发育协调障碍儿童有能力完成某项新的运动任务,但是他们在学习新任务过程中仍会遇到许多困难。治疗着重提高儿童的运动能力,伴随粗大运动训练,更容易增加其信心和自尊。治疗可能包括:
    • 粗大运动练习,如走、跑、跳
    • 平衡能力训练
    • 协调能力训练
    • 运动控制能力训练
    • 姿态控制训练
    • 建议参与适当的活动以提高运动能力
    • 球类技巧
    • 日常生活技能,如骑脚踏车
精细运动治疗:由于协调和排序困难,发育协调障碍儿童的手部活动不灵活(如使用剪刀)。精细运动治疗可确保手部功能发育里程碑的正常发展,并解决阻碍儿童获得功能性技能的潜在困难,促进儿童完成未来的目标。
视觉运动治疗:发育协调障碍儿童有视觉运动统合困难(如眼手并用或者手脚并用)。这种治疗可以提高视觉运动统合技能并且将该能力应用到日常生活中。
言语治疗:发育协调障碍的儿童言语技能可能发育迟缓。言语治疗能改善某些语音的发音,提高口腔运动功能和发音技巧。
喂养治疗:由于肌张力、协调和排序方面的潜在问题,  发育协调障碍儿童进食困难。喂养治疗帮助儿童和监护人共同改善其口腔运动功能和喂养技巧。
感觉处理支持:一些发育协调障碍儿童感觉处理困难。感觉处理训练通过互动和有趣的方式提供感觉统合活动,帮助儿童组织和完成适龄的运动和感觉反应,所以儿童可以有效地参与到日常活动中。并且帮助家庭成员之间建立亲密的伙伴关系,监护人可以更好地了解每个儿童的感觉喜好,以此支持他的发展需求和社会参与。
学习支持:发育协调障碍儿童不能充分参与到他们的学习环境中。发育协调障碍会多方面地影响儿童学习,例如孩子不能及时整洁地完成作业从而阻碍学习进步。对于这样的孩子,学习支持服务通过帮助儿童和家庭充分参与课程,发挥他们的学习潜力。学习支持包括个性化定制策略、咨询或建议,使儿童充分融入学习和社会环境,为孩子在学校提供适当的条件支持。
学习策略:该服务有针对性地向儿童提供支持,发展对其有益的技能和策略,帮助其学习管理时间、组织活动、解决问题、达到预期学习目标(如写作或计算)、激发学习动力。
社会心理支持(咨询或治疗):由于身体问题,发育协调障碍儿童可能有社交、情感健康和自信心的问题。儿童和家庭可从生活支持管理中获益。该服务可以帮助儿童、监护人表达面临的困难和发育协调障碍带来的影响,也为儿童提供一个探索优势和需求的机会,同时锻炼意志力,识别和增强积极的应对技能和促进积极自尊发展。
正向行为支持:发育协调障碍可能影响孩子的行为。该服务可以帮助家庭、监护人和教师了解行为背后的原因,帮助孩子发展更积极的技能和策略来减少行为缺陷并提高应对能力。